8 月 30 日,据 NMPA 官网显示,神州细胞 CD20 单抗瑞帕妥单抗获批上市(受理号:CXSS1900047、CXSS1900048、CXSS1900049)。适用于国际预后指数(IPI)为 0~2 分的新诊断 CD20 阳性弥漫大 B 细胞性非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)成人患者,应与标准 CHOP 化疗(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)联合治疗。
这是国产首款获批上市的 CD20 单抗,同时也是神州细胞继重组人凝血因子Ⅷ(安佳因)后第二款获批上市的生物药。
来自:NMPA 官网
瑞帕妥单抗是神州细胞自主研发,结构优化、安全升级的新型抗 CD20 单抗。据神州细胞新闻稿,瑞帕妥单抗采用人抗体天然序列,在重链 CH1 恒定区 219 位点采用的是缬氨酸,为主流序列。该氨基酸序列更广泛地应用于已上市抗体,包括 13 个已上市的 IgG1-G1m17,1 型抗体和 12 个 IgG1-G1m17 和 G1m3 型抗体。奥妥珠单抗、奥法木单抗和阿达木单抗与瑞帕妥单抗在重链恒定区序列完全一致。
据 Insight 数据库显示,瑞帕妥单抗于 2011 年 7 月首次获批临床,2014 年 9 月首次公示临床试验,2019 年 12 月首次申报上市,并于近日获批上市。
瑞帕妥单抗国内项目开发关键节点
来自:Insight 数据库网页版(http://db.dxy.cn/v5/home/)
此前,神舟细胞披露的瑞帕妥单抗关键注册 III 期临床试验结果表明:瑞帕妥单抗联合 CHOP 治疗 DLBCL 疗效非劣于利妥昔单抗-CHOP 方案,且整体安全性相似。
这是一项比较瑞帕妥单抗-CHOP 与利妥昔单抗-CHOP 治疗初治 DLBCL 患者的疗效和安全性的 III 期临床研究(登记号:NCT02772822)。研究共纳入 364 名受试者,主要终点为客观缓解率(ORR)。
结果显示,在疗效方面,瑞帕妥单抗疗效非劣于进口利妥昔单抗,符合方案分析集结果显示,瑞帕妥单抗和利妥昔单抗组 ORR 为 94.5% VS 94.1%,疗效非劣效性成立。
在安全性方面,瑞帕妥单抗和利妥昔单抗组不良事件发生率无显著性差异,整体安全性相似。瑞帕妥单抗组 ≥ 3 级不良输注反应发生率更低 (0.8% VS 1.7%),ADA(治疗后与研究药物相关的抗药性抗体)阳性率更低(10.9% VS 16%),间质性肺病不良反应发生率显著降低(2.9% VS 9.1%, P = 0.01),肺部炎症不良反应发生率显著降低 (9.1% VS 19%, P = 0.0067)。
NCT02772822 临床试验结果
来自:Insight 数据库网页版
除神州细胞瑞帕妥单抗外,据 Insight 数据库,当前国内已有多家企业布局 CD20 单抗,已获批上市的 CD20 单抗新药有罗氏的利妥昔单抗、奥妥珠单抗,此外,海正的泽贝妥单抗也已于今年 1 月递交了上市申请;天广实的 MIL62 处于 III 期临床阶段。