在 2021 年初市值攀升至顶峰 6200 亿元以后,「医药一哥」恒瑞医药股价表现始终低迷。2021 年底恒瑞市值已腰斩至 3000 亿元水平;2022 年初至今,恒瑞医药股价又一路下行,截至今日收盘,市值已蒸发至仅剩 2157.38 亿元。
与股价表现相反的是,据 Insight 数据库日前统计,2022 年度迄今恒瑞医药也仍然是国内新项目临床申报榜首。年初至今恒瑞有 14 个项目发生了新变动,包括 2 款创新药申报上市,2 款新药推进至 II 期临床,5 款新药首次启动临床,5 款新药首次申报临床。
恒瑞 2022 年 1 月至今研发状态变动项目概况

来自:Insight 数据库 项目进度可视化(http://db.dxy.cn/v5/home/)
基于 Insight 全球新药库数据,我们对恒瑞医药的管线做简单梳理,介绍恒瑞的部分后期管线和早期管线概况,以供参考。更多详细信息,欢迎点击文末「阅读原文」试用查询。

尽管业绩和股价正蒙受双重压力,恒瑞的研发投入仍在不断增长。2021 年前三季度研发投入 41.42 亿元,占营收 20.5%,预计 2021 年度将突破 50 亿元。8 月份,卸任一年半的孙飘扬重新出山执掌恒瑞,恒瑞一改以往闭门研发的状态,连续达成多笔 BD 交易,2021 年度申报上市的 4 款新药中就有 2 款来自于引进合作;10 月中旬恒瑞首次举办了研发日,向外界展现恒瑞的研发战略调整、创新药管线布局、创新研发进展等情况(PPT 资料可在公众号后台回复「恒瑞医药」获取)。目前据 Insight 全球新药库显示,恒瑞共有 6 个新药处于上市申请阶段。从申报时段分布来看,3 款是 2021 年度申报的新药,有望年内获批上市;一款 2020 年申报的 DPP4 抑制剂瑞格列汀 审评结论也已经近在眼前,恒瑞还针对该药开发了复方药物 HRX0701。III 期临床/注册临床阶段项目是企业最接近上市阶段的新药产品,也是备受关注的重点之一。透视恒瑞的 10 个 III 期临床阶段项目,其中包括 3 款抗肿瘤药、2 款镇痛药、2 款自免药物、2 款内分泌及代谢系统药物。 已投入超 2.7 亿元研发,启动 11 项临床试验阿得贝利单抗(Adebrelimab,SHR-1316)是恒瑞自主研发的人源化抗 PD-L1 单克隆抗体,通过特异性结合 PD-L1 分子从而阻断导致肿瘤免疫耐受的 PD-1/PD-L1 通路,重新激活免疫系统的抗肿瘤活性,从而达到治疗肿瘤的目的。2022 年 1 月 19 日,CDE 受理阿得贝利单抗 上市申请,这是国产第 5 款申报上市的 PD-L1 单抗,首次申报适应症为:联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌。截至报上市,据恒瑞官方信息,SHR-1316 相关项目累计投入研发费用约为 2.7378 亿元。据 Insight 数据库 显示,恒瑞的 阿得贝利单抗项目 早在 2018 年就已经进入了 3 期临床阶段。目前,恒瑞已经在国内针对 SHR-1316 启动了 11 项临床试验。其中 3 项适应症已经进入 III 期临床(包括 IB/III 期),包括广泛期小细胞肺癌一线疗法、局限期小细胞肺癌一线疗法以及可切除非小细胞肺癌围手术期治疗。恒瑞还启动了联合疗法临床,探索 PAPR 抑制剂氟唑帕利、HRS2300 与这款 PD-L1 单抗联用治疗恶性肿瘤。目前国内已上市 4 款 PD-L1 单抗。前两款为外企进口药,分别在 2019 年末和 2020 年初获批;而国产第一梯队的恩沃利单抗和舒格利单抗则在 2021 年下半年获得批准。第二梯队报上市的 3 款 PD-L1 单抗分别来自恒瑞医药、科伦药业和兆科肿瘤。从首次申报适应症来看,相较于 PD-1 单抗适应症申报的扎堆情况,PD-L1 单抗的适应症开发则相对差异化。尤其对于国产 5 款 PD-L1 单抗,首次申报上市癌种就无一重复,分别为非小细胞肺癌、MSI-H/dMMR 实体瘤、鼻咽癌、宫颈癌和小细胞肺癌,详见下图:林普利司(YY-20394)是璎黎药业研发的新一代 PI3Kδ(磷酯酰肌醇3-激酶亚型δ)高选择性抑制剂。恒瑞在 2021 年 2 月 8 日与璎黎药业达成了战略合作,对璎黎药业进行 2000 万美元股权投资(占总股本 6.67%),并获得 PI3kδ 抑制剂 YY-20394 在大中华地区的联合开发权益以及排他性独家商业化权益。早在 2020 年 9 月,林普利司就获得了 CDE 突破性疗法认定。2021 年 5 月,林普利司片 上市申请 获 CDE 受理,用于滤泡性淋巴瘤。目前,该药已经在国内启动 9 项临床,进入 II 期临床的适应症还包括 T/NK 细胞淋巴瘤和胸腺癌。PI3K 即磷脂酰肌醇 3-激酶,最广为研究的 I 型 PI3K 是由调节亚基 p85 和催化亚基 p110 组成的异源二聚体,催化亚基分为 α、β、δ、γ 四种。PI3Kα、PI3Kβ 在多种细胞中表达,而 PI3Kδ、PI3Kγ 只在免疫系统中表达。PI3Kδ 是治疗血液系统恶性肿瘤和实体瘤的潜力靶点,不过早期上市的 PI3Kδ 抑制剂存在较为严重的副作用,使其临床适用范围受到限制,此前也由 FDA 在美国掀起了新一轮的审评风波(详情可看 Insight 往期文章:Incyte 公司撤回 PI3Kδ 抑制剂美国新药上市申请)。保持高抗癌活性、同时具备更低毒性的新一代 PI3Kδ 抑制剂仍存在需求,正在火热开发中。以中国的情况来看,日前首款 PI3K 抑制剂 度维利塞 才刚刚获批上市,这是一款 PI3Kδ/γ 双重抑制剂,为石药集团引进自国外公司 Verastem Oncology。CDE 已经为多达 7 款 PI3Kδ 抑制剂授予了突破性疗法认定,可见其临床需求。
超 70 条早期临床管线,
境外临床项目已超过 20 个
按临床前+报批临床+临床 I 期筛选可以看到,恒瑞当前共计有超过 70 条早期临床管线。无论境内还是境外,在 2021 年度的新进临床项目数都来到峰值,迄今境外也已累积了超过 20 个新药项目。恒瑞医药创新药境内外状态一览

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*仅统计 2015 年及之后有进展的项目
糖尿病是恒瑞布局仅次于肿瘤的领域,深度和广度兼具。早期临床项目中就包括长效胰岛素/GLP-1 复方制剂 HR17031、瑞格列汀+二甲双胍复方制剂 HRX0701、恒格列净+二甲双胍复方制剂 HR20033 等项目。
而从成分类别涵盖上,恒瑞的降糖药领域布局全面、多点开花。据 Insight 数据库 显示,恒瑞有 10 款糖尿病新药(包括改良新)在开发当中,涵盖小分子创新药、胰岛素、GLP-1、复方制剂等。
小分子领域,恒瑞去年 12 月获批了 SGLT2 抑制剂恒格列净,DPP4 抑制剂瑞格列汀也获批在即(查看审评进展)。不过对于 DPP4 和 SGLT2,国内上市的几款进口药都已有数款仿制药获批,竞争可想而知的激烈。而复方制剂是竞争相对缓和的领域,也有望发掘除更大市场潜力,这也是恒瑞在 2021 年度先后将 HR17031、HR20033 推进到 1 期临床的原因之一。
用于糖尿病的 1 类化药新药 HRS9531 也是 10 月底刚刚获批临床,目前尚未有靶点信息公布。早些年恒瑞还开发过口服 GLP-1 类似物 SHR-2042 和呋格列泛,均已进入 1 期临床。
从生物新药/改良新领域,恒瑞开发了长效胰岛素 INS068、超速效胰岛素 HR011408、长效胰岛素/GLP-1 复方制剂 HR17031 和 GLP-1 类似物诺利糖肽。
在如今降糖药领域研发的热门方向双靶点激动剂方面,恒瑞同样做了布局。从专利公开来看,恒瑞子公司拓界生物布局了 GLP-1/GIP 双靶点激动剂;同样在恒瑞研发日上,孙飘扬也在对恒瑞「靶点前移」策略的介绍中明确提到,要开发 GCGR & GLP-1R 双重激动剂。据业内推测,4 月 2 日刚刚进入 1 期临床的 SHR-1816 可能正是 GCGR 抗体/GLP-1 融合蛋白。
在肿瘤领域,恒瑞有 19 个处于早期临床阶段的生物药在研。值得注意的是,ADC 已经成为了各成分类别中的 TOP1,已公布靶点包括 HER2、EGFR、CLDN18.2、c-Met。

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恒瑞的 ADC 除了 2017 年最早进入临床的恩美曲妥珠单抗类似药之外,超过半数的 ADC 新药都是在 2021 年刚刚启动临床。目前,恒瑞也是国内临床阶段 ADC 项目最多的企业。

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