来自:CDE 官网
甘精胰岛素利司那肽注射液(iGlarLixi,SOLIQUA®)由甘精胰岛素 100U/mL 与利司那肽按固定比例组合而成。2016 年这款产品获 FDA 批准在美国上市,2020 年其全球销售额约为 1.84 亿美元。
本次在中国的新药上市申请是基于赛诺菲针对中国人群开展的两项 III 期临床研究数据。两项研究分别针对口服药以及基础胰岛素控制不佳的患者,采用随机、开放标签、阳性对照且平行分组的试验设计,并且研究已顺利完成将于近期对外公布结果。
此前,iGlarLixi 的全球 III 期临床研究结果显示,在接受口服降糖药、基础胰岛素或 GLP-1 受体激动剂(日制剂或者周制剂)治疗但血糖水平仍控制不佳的患者中,与基础胰岛素或 GLP-1 受体激动剂单用相比,iGlarLixi 在降低糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平上疗效更佳,患者达标的比例更高 (HbA1c <7%)。
该研究结果还表明,与基础胰岛素相比,iGlarLixi 不增加低血糖和体重增加的风险;与 GLP-1 受体激动剂相比,由于采用逐步滴定剂量,iGlarLixi 引起的胃肠反应更少。此外,iGlarLixi 每天一次的给药方式可极大地提高患者的依从性。
今年 6 月,赛诺菲在美国糖尿病学会(ADA)学术年会上公布了首个比较 iGlarLixi 与预混胰岛素的头对头研究 SoliMix 的研究结果。SoliMix 数据表明,在接受基础胰岛素治疗但血糖水平仍控制不佳的患者中,与每日两次预混胰岛素相比,每日一次的 iGlarLixi 在降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平上疗效更佳,且低血糖和体重增加的风险更低。
全球范围内,同类产品除赛诺菲的 Soliqua 外只有诺和诺德的德谷胰岛素/利拉鲁肽固定比例复方制剂获批上市。后者最早于 2014 年在欧盟获批,2016 年与 Soliqua 同日获 FDA 批准在美上市,商品名为 Xultophy。根据 Insight 数据库,2020 年 Xultophy 全球销售额达到 3.76 亿美元。目前,Xultophy 也已经在国内提交上市申请,有望在今年内获批。点此查看受理号审评状态
国内创新药龙头恒瑞医药也有同类产品在研。7 月,恒瑞连发两个公告,宣布其自主研发的长效胰岛素/GLP-1 类似物固定比例复方制剂 HR17031 注射液分别在中国、美国获批开展临床试验,该项目已投入超过 1.1 亿元研发费用。