雌激素受体拮抗剂(SERD)通过与癌细胞表面的雌激素受体相结合,诱导雌激素受体的降解,从而抑制乳腺癌细胞的生长。与抑制雌激素活性的调节剂不同,SERD 理论上通过介导雌激素受体的降解,能够更为全面地抑制雌激素受体的功能,并且可能解决雌激素受体突变产生的耐药性。
氟维司群是最早获批的 SERD,不过肌注给药的方式使其便利性和生物利用度均收到了限制。因此,开发二代三代的口服 SERD 成为业内追逐的一大方向,AZD9833 就是其中之一。
根据 Insight 数据库,AZD9833 目前在全球共 8 项临床试验正在进行中。其中一项 1 期临床数据已经披露。
AZD9833 临床试验登记情况
来自 Insight 数据库(http://db.dxy.cn/v5/home/)
在 2020 ASCO 会议中,阿斯利康公布了 AZD9833 的 I 期剂量递增临床 SERENA-1(登记号:NCT04214288)的数据。该项临床共纳入了 60 位至少经过 1 次内分泌治疗和不超过 2 次化疗的 ER+/HER2- 晚期乳腺癌患者,结果显示,AZD9833 表现出良好的疗效以及剂量依赖安全性,其疗效数据见下表:
来自 2020 ASCO
根据 WHO 最新数据,乳腺癌如今已成为全球发病率最高的癌种,而在乳腺癌患者中,ER 阳性患者占比超过 75%。然而,目前全球范围内获批上市的 ERα 选择性降解剂仅氟维司群一款,其肌注给药的方式大大限制了其便利性。口服 ER 拮抗剂的开发将为广大患者带来更具竞争力的治疗新选择。
编辑:加一
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