皮下注射的曲妥珠单抗是曲妥珠单抗(Trastuzumab)和重组人透明质酸酶(hyaluronidase)组成的复方制剂,2019 年 2 月获 FDA 批准用于治疗成人 HER2 过表达的转移性乳腺癌,商品名: Herceptin Hylecta®。
美国 FDA 基于以下临床试验的结果批准 Herceptin Hylecta®上市:
1)在一项三期 HannaH 研究中,新辅助治疗和辅助治疗使用 Herceptin Hylecta®+化疗与静脉注射 Herceptin®+化疗进行比较。结果显示,与静脉注射 Herceptin®相比,皮下注射 Herceptin Hylecta®在药代动力学和临床疗效上均达到了非劣效性。
2)第二项研究 SafeHER,是一项前瞻性、双队列、非随机、国际、开放标签的试验,研究人员评估了 1864 例 HER2 阳性乳腺癌患者使用 Herceptin Hylecta 联合化疗的安全性和耐受性。研究结果表明,新剂型的安全性与之前标准剂型的曲妥珠单抗一致。
3)第三项研究 PrefHER 是患者偏好试验,240 名患者接受辅助 Herceptin Hylecta 治疗、随后接受静脉曲妥珠单抗治疗,或者以相反顺序。结果显示,86% 的试验患者首选皮下方案。
Herceptin Hylecta 作为一种即用型制剂,在 2-5 分钟内即可完成给药,而静脉输注剂型赫赛汀则所需要的时间则是 30-90 分钟,极大缩短了给药过程的耗时。Herceptin Hylecta 国内上市后将会给医生和患者提供了一种新的选择,可以根据个人需求和偏好选择治疗方案。
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