阿泊替尼是 2018 年 6 月基石药业与 Blueprint Medicines 合作获得的 3 款药物之一,另外 2 款药物分别是 BLU-554 和 BLU-667。该项交易涉及 4000 万美元预付款+3.46 亿美元里程碑付款。
阿泊替尼是一款激酶抑制剂,分别于 2020 年 1 月和 9 月获美国 FDA 和欧洲 EMA 批准上市,用于治疗携带 PDGFRA 基因 18 号外显子突变(包括 PDGFRA D842V 突变)的不可切除性或转移性 GIST 成人患者。在 2020 年 CSCO 年会上,基石药业公布了阿泊替尼片(Avapritinib)在中国 I/II 期桥接研究取得的积极结果。
此项桥接研究是一项开放标签、多中心的 I/II 期临床研究,旨在评估阿泊替尼治疗不可切除或转移性晚期 GIST 患者的安全性、药代动力学特征和抗肿瘤疗效。
结果显示,阿泊替尼在携带 PDGFRA D842V 突变的患者中显示出显著的抗肿瘤活性。8 例携带 PDGFRA D842V 突变的患者中,所有患者靶病灶均有缩小,有 5 例患者达到了研究者评估的部分缓解,总体缓解率(ORR)为 62.5%,另 3 例患者的研究者评估结果为疾病稳定。在至少接受过 3 线既往治疗的(4L+)GIST 患者中阿泊替尼也显示出一定的疗效,研究者评估的 ORR 为 26.1%。
安全性方面,阿泊替尼总体耐受性良好,研究中报告的治疗相关不良事件(TRAE)大部分为 1 级或 2 级。
在 GIST 病例的主要驱动突变基因 KIT 或 PDGFRA 中,约 6% 的新诊断的 GIST 患者会携带 PDGFRA 18 外显子突变,其中最常见的是 D842V 突变,而此种突变对所有其他已批准的治疗方法都具有耐药性。
因此,基石药业的阿泊替尼获批之后,将为携带此种突变的 GIST 患者带来希望。
根据 Insight 数据库,基石药业于 2020 年 4 月 29 日递交了阿泊替尼上市申请获 CDE 承办,同年 7 月 25 日该申请正式纳入优先审评审批。
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