普克鲁胺是一款第二代雄激素受体(AR)拮抗剂。本次公布结果的临床试验共纳入了 588 名符合资格标准的新冠患者,均在 48 小时内入院;设置了男性和女性两个队列,每个队列分为普克鲁胺组及对照组两个组别。在普克鲁胺组,患者每日口服一次 300mg 普克鲁胺,持续 14 天,而安慰剂组则服用同规格安慰剂。同时,各队列均接受临床医生推荐的标准治疗药物。主要终点是第 14 日通过世卫组织 COVID-19 等级量表评估的普克鲁胺组相对对照组的有效性。
3 月 9 日进行的初步分析中包括普克鲁胺组的 294 名患者(56.8% 为男性)以及对照组的 296 名患者(57.8% 为男性)。结果显示,普克鲁胺组患者在世卫组织 COVID-19 登记量表下由 5.663 的基线下降至 1.653,而对照组则由 5.618 的基线下降 5.368(p<0.0001);普克鲁胺组死亡人数为 11 人(3.7%)而安慰剂组为 141(27.6%),表明死亡风险下降了 92%;普克鲁胺组住院时间中位数为 5 天,而对照组为 14 天,表明普克鲁胺可缩短 9 日住院时间。具体数据如下表:
根据柳叶刀的资料,巴西北部(亚马逊省)的住院死亡率为 50%(n = 13,496)。普克鲁胺本次的积极临床结果表明,该药或可为这些重症患者争取更多生机。
此外,根据开拓药业 3 月 5 日发布的公告,普克鲁胺用于治疗轻中症男性新冠(COVID-19)患者的 III 期临床试验也已获 FDA 批准。后续该公司将全力推进此项 III 期临床试验进程,为新冠患者提供新疗法。
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