巴瑞替尼最早由 Incyte 研发后授权给礼来的一种口服的小分子JAK1/2抑制剂,目前已在 70 多个国家获批用于治疗中度至重度类风湿性关节炎(RA)成年患者,在欧盟和日本获批用于特应性皮炎(AD)。在 2020 年 3 月,基于 BRAVE-AA1 的 2/3 期临床研究的积极 2 期数据,美国 FDA 授予巴瑞替尼突破性疗法认定,用于斑秃(AA)。
BRAVE-AA2 是一项多中心,随机,双盲,安慰剂对照 III 期临床研究,入组 546 名严重脱发的成年人(即头皮脱发≥50%),并且处于严重脱发时间持续至少 6 个月,但不超过 8 年。该研究包括来自美国、澳大利亚、巴西、中国、日本、韩国等多个国家的不同患者群体。
试验结果表明,两种剂量(2mg,4mg)的 baricitinib 在 36 周时均达到试验的主要终点,而安全性与其在治疗类风湿性关节炎和特应性皮炎患者时的一致。更详细的结果将在即将举行的医学会议上发表。BRAVE-AA2 是首个在斑秃患者中取得积极结果的 III 期临床研究,另一项关于 baricitinib 治疗斑秃的 3 期研究的数据将于今年上半年公布。
在国内,巴瑞替尼已在 2019 年 6 月获批用于中重度活动性类风湿关节炎成年患者,2020 年 4 月 24 日,用于斑秃的国际多中心 III 期临床完成中国受理患者入组,预计其用于斑秃的新适应症也会很快在国内申报。
图片来源:Insight 数据库(https://db.dxy.cn/v5/home)
斑秃是一种自身免疫性疾病,会导致头皮、脸部以及身体其他部位发生的部分脱发。目前尚无 FDA 批准的用于治疗斑秃的疗法,巴瑞替尼有望成为首个 FDA 批准的用于斑秃治疗的药品,为广大斑秃患者带来生发新希望。
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