上市到进医保中位数 1.8 年！2020 医保目录正式执行，最全谈判价格曝光（附 Excel 下载）

2021 年 3 月 1 日，新版国家医保目录正式执行。据国家医保局介绍，调整后的《2020 年药品目录》内药品总数为 2800 种，其中西药 1426 种，中成药 1374 种（文末附谈判品种最全价格）。

   96 个药品谈判进医保，中位时间 1.8 年

与往年相比，2020 年医保目录调入药品数量最多，惠及领域最为广泛，新调入的 119 种药品，另有 29 种原目录内药品被调出目录。

国家医保目录已连续 3 年进行调整，三次平均降幅均超过 50%，多轮调整后医保目录结构更加优化。目录调整前较多传统化疗药物，如紫杉醇、培美曲塞；调整后，大量创新靶向药、肿瘤免疫药物纳入医保。

图片来源：朝闻天下

图片来源：朝闻天下

2020 年新版目录新增了 17 种抗癌药，其中包括仑伐替尼等新药。2018 年抗癌药专项准入谈判中的 14 种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为 14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过 60%，目录内癌症用药的保障水平明显提升。

本次医保谈判首次尝试对目录内药品进行降价谈判，对价格或费用偏高、基金占用较多的 14 种独家药品进行降价谈判，这些药品单药的年销售金额均超过 10 亿元。经过谈判，14 种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价 43.46%。

不仅价格下降，创新药品从上市到纳入医保的时间大幅缩短，2020 年医保谈判药品从上市到纳入医保中位数 1.8 年，个别药品当年 7 月获批上市 12 月就纳入医保，准入周期仅 5 个月。

通过谈判降价和医保报销，预计 2021 年可累计为患者减负约 280 亿元。

   国产 PD-1 谈判价格全部公开，最高降幅 85%

2020 年医保谈判中，恒瑞、百济神州、君实生物 PD-1 均谈判成功，平均降幅约 75%，其中恒瑞卡瑞利珠单抗此前定价最高，本次降幅也最高达到 85.2%。

其中，恒瑞卡瑞利珠单抗已获批的 4 个适应症均纳入（霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、非鳞状NSCLC一线、食管鳞癌），百济替雷利珠单抗已获批的 2 个适应症也谈判进医保（霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌），君实特瑞普利单抗黑色素瘤适应症纳入，加上 2019 年已经进入医保的信达生物信迪利单抗（霍奇金淋巴瘤），4 个国产 PD-1 均已进入医保目录。

根据公开数据推测，2020 年几个国产 PD-1 的国内销售总额约 80~90 亿元，本次均大幅降价成功纳入医保，2021 年有望实现快速放量。

   药品目录动态调整，2022 年实现全国基本统一

此前一份《国家医保局关于印发 2021 年医疗保障工作要点的通知》在业内流传，明确 2021 年除了要抓好 2020 版医保目录落地执行外，还要开展 2021 年药品目录动态调整工作。医保目录一年一调成为常态，意味着越来越多的创新药有望更及时的进入药品目录惠及广大患者。

此外，还明确要做好省增补药品目录清理，确保到 2022 年实现药品目录全国基本统一。

图片来源：网络

附：最新 2020 年医保谈判药品支付价格

（标*部分企业暂未公布，文末可下载  Excel 数据）

中成药部分

公众号内回复「2020医保」可以下载 2020 年医保谈判药品价格及历年医保谈判数据。