科伦一周一次长效口服降糖药「琥珀酸曲格列汀片」首家报上市

7 月 29 日，科伦药业递交的 3 类仿制药「琥珀酸曲格列汀片」上市申请获 CDE 承办，为国内首家报产。

琥珀酸曲格列汀是一种新型超长效口服降糖药物，属于二肽基肽酶 4（DPP-4）抑制剂，通过抑制二肽基肽酶 4 的活性，减少人体胰高素样肽-1（GLP-1）的分解，进而促进胰岛素分泌，起到降糖作用。

琥珀酸曲格列汀由武田和 Furiex 研发，2015 年 3 月，日本 PMDA 批准了该新药（规格：100mg，50mg）用于 2 型糖尿病；2015 年 3 月，该药在日本上市，商品名为 Zafatek，是全球首个每周一次口服降糖药。

目前市场上的 DPP-4 抑制剂大多为日制剂，每日给药 1 次(除维格列汀每日 2 次外)；Zafatek 的用药优势无疑将为糖尿病患者提供了更加方便的用药选择，有望大幅改善患者的便利性和依从性。

目前，琥珀酸曲格列汀仅在日本上市。一项纳入了 357 例 2 型糖尿病患者的随机、双盲、活性药物对照、平行组参与、非劣效性的 III 期临床试验中，病人分成三组：曲格列汀组(100 mg，一周一次)，阿格列汀组( 25 mg，一天一次)和安慰剂组。

经过 24 周的连续给药，结果显示糖化血红蛋白浓度(HBA1c)和空腹血糖浓度曲格列汀组和阿格列汀组均显示出非劣效性。安全性方面，主要不良反应为鼻咽炎，大多数的不良反应都很温和，曲格列汀组未见低血糖事件出现，耐受性良好。

Insight 数据库显示，国内已经有 5 个 DPP-4 酶抑制剂上市（单方），分别是西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀和利格列汀。

国内尚无 DPP-4 抑制剂类超长效口服降糖药物获批，国外已获批 DPP-4 抑制剂周制剂包括奥格列汀和曲格列汀，每周给药 1 次，极大提高患者用药便利。其中，奥格列汀原研是默沙东，2015 年国内获批临床，目前尚未查到开展临床情况。

Insight 申报进度数据库显示，原研的曲格列汀并未在国内申报，但是已有 30 家企业的仿制药在研；其中 5 家企业正在开展 BE 试验，包括华东医药、石药、山东新时代、瑞阳制药和合肥拓锐生物等；此外还有 24 家批准临床，1 家企业在开展 1 期临床。

图片来源: Insight 数据库（https://db.dxy.cn/v5）

目前科伦药业进展最快，率先完成 BE 试验并首家报上市，有望抢得该品种国内首仿。

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